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【 输血科术前自体血采集技术为“熊猫血”患者手术保驾护航】
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近日，我院输血科采用自体血采集技术，保障“熊猫血”患者顺利手术。
患者是泌尿三科一名60多岁的娭毑，因长期饱受肾结石之苦，但未引起足够重视，导致左肾重度积水，辗转来我院泌尿科就诊。泌尿三科医生组经探讨认为该患者需行肾脏切除手术，但其肾皮质菲薄，手术难度大，术中出血量大，更意外的是该患者是Rh(D)阴性血，即所谓的“熊猫血”，人群概率在0.2%-0.3%，配血难度极大。为保障患者手术安全，泌尿外科请输血科会诊，输血科李凌倩医生、何览南护士评估了患者的一般情况，采取术前贮存式自体血采集术中回输方案，最终保证手术顺利完成。贮存式自体血根据患者情况可采集全血，也可以进行成分血采集。成分血采集是血细胞分离单采术的一种，它采用血液成份分离机，根据血液的各成分的密度比重的不同，分离出所需的血液成分，其余成分又安全回输给患者，既保证了采集出来血液成分质量，又提高了患者的耐受程度。相对于普通的全血采集，我们仅需从体内采集一半的容量，如采集自体红细胞300ml相当于全血800ml，大大提升了红细胞的采集率。
2016年8月，经国家标准委员会认可，输血医学正式成为临床医学二级学科，不但要承担全院血液制品的发放工作，指导临床科学、合理、有效、安全用血，更要负责推广和实施输血及输血相关的治疗项目。近年来，随着多学科诊疗（MDT）的不断发展，输血科走进临床，多次参与临床会诊及诊治工作，科室也开展多项输血相关治疗项目，如贮存式自体血采集、血浆置换、血液病理成分去除、富血小板血浆治疗等，其中富血小板血浆治疗应用广泛，可用于各类骨关节炎、糖尿病难治愈性溃疡、难治性伤口愈合、烧伤皮肤修复、颜面部功能修复等，科室将不断加强与各临床科室之间合作，大力推广输血及相关的治疗项目，造福于更多的患者。（输血科柏乐 黄珍 雷平）
【来源：湖南省人民医院】
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