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【放疗|宫颈癌防治宣传月‖宫颈癌的治疗,有了私人订制】红网时刻怀化4月12日讯(通讯员 张彩丽)10多年没有月经的蒲女士阴道流血了 , “难道‘大姨妈’又来了不成?”带着疑惑 , 蒲女士来到怀化市肿瘤医院就诊 。
入院后 , 医师检查宫颈长了9cm大的肿瘤 , 妇科检查和CT检查提示肿块已侵犯宫旁及子宫下段 , 病理检查报告为低分化鳞状细胞癌IIB期 , 失去了手术的机会 , 经妇科肿瘤MDT团队讨论 , 给蒲女士制定了同步放化疗的治疗方案 。 放疗技术采用的是目前最先进的体外照射调强放疗+三维腔内近距离放疗 。 听到不能手术 , 蒲女士立即对生活失去了信心 。 管床医师张彩丽主治医师安慰蒲女士道:“阿姨 , 不要害怕 , 放射治疗就像一把隐形的手术刀 , 不开刀就可以消灭你的肿瘤 , 加上我们私人订制的无痛三维腔内近距离放疗 , 会让肿瘤在你的睡梦中消失的无隐无踪 , 你就放心地配合治疗吧!”
蒲女士经过25次的体外照射调强放疗和5次三维腔内近距离放疗后 , 妇科检查宫颈恢复正常形态 , CT显示肿块已经消退 , 整个治疗过程中只出现过轻微的恶心 , 蒲女士非常开心 。
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 , 发病率位居全球妇女恶性肿瘤第二位 , 近90%发生在发展中国家 , 且年轻患者发病率有上升的趋势 。 目前 , 宫颈癌的治疗手段为手术、放疗和化疗等相结合的综合治疗 , 但很多患者在入院时已经是晚期 , 失去了手术治疗的机会 。 而放射治疗是重要的治疗手段 , 无论哪一期的宫颈癌都适用 , 盆腔外照射联合腔内近距离治疗是宫颈癌的经典治疗模式 , 只单纯进行盆腔外照射而不行近距离腔内放射治疗会显著降低宫颈癌放疗的疗效 。 三维腔内近距离放疗是在CT或者MRI引导下进行的 , 能够在三维角度直视肿瘤 , 即能评估周围正常组织的剂量 , 又能够有效的提高肿瘤的局部治疗量而保护周围正常组织 。 对于小的肿块 , 采用单管或者三管三维腔内近距离治疗;对于偏心、形态不规则、宫旁受侵或者盆腔局部复发的肿瘤则采用三维组织间插植近距离治疗 , 三维组织间插植将放疗和外科技术完美结合 , 医生把中空性钢针插入肿瘤内部 , 连接后装机 , 插植针建立的放射源通道就好像地道战中的地道 , 放射源通过地道直接打入肿瘤内部 , 将肿瘤牢牢掌控 , 精准消灭 , 明显延长患者生存时间 , 提高治愈率 , 并降低放疗副反应 。
副院长杨春燕主任医师带领的妇科放射治疗团队于2020年7月份率先在怀化市开展CT引导下无痛三维腔内近距离放疗技术 , 填补了湖南省地级市在该医疗领域的空白 , 迄今已经完成100余人次的治疗 , 真正实现了宫颈癌近距离治疗中的私人订制 , 获得良好反响 。
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