患儿|病从“口”入，毒从“血”出——潍坊市人民医院小儿内科成功救治药物中毒患儿大众日报2021-04-1415:36:29近日

大众日报 2021-04-14 15:36:29
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【患儿|病从“口”入，毒从“血”出——潍坊市人民医院小儿内科成功救治药物中毒患儿】近日，潍坊市人民医院妇儿医院儿科重症监护室（PICU）紧急收治1例误服药物过量引起中毒的患儿。
患儿11岁，因感冒自行服用了“复方氨酚烷胺胶囊”10粒，严重超出药物规定剂量， 10余小时后出现烦躁、头痛、视物模糊、幻听、幻视等一系列中毒表现。根据相关诊疗规范，值班医护人员立即给予插胃管、洗胃、利尿、导泻、炭片吸附等紧急处理，并给予相应保肝、护胃等治疗。
复方氨酚烷胺中所含的对乙酰氨基酚跟金刚烷胺，都有较强的毒副作用，除了患儿出现的烦躁头痛、视物模糊等症状外，既往曾有因救治不及时出现严重肝损害的病例。该患儿所服药物剂量过大，且时间过长，已经出现了明显中毒症状，说明有一部分药物已被吸收入血液，单纯靠保守治疗不能保证患儿的生命安全，如果不采取进一步积极救治措施，极有可能产生不良后果。
PICU副主任医师赵华锋在与患儿家属进行了充分的病情沟通后，在血液净化中心副主任医师郝立海团队医护人员的支持与帮助下，经过充分评价，决定紧急为患儿实施床旁血流灌流治疗。历经4小时，顺利完成2次血液灌流术，术后患儿生命体征平稳，烦躁、头痛及幻听幻视等中毒症状消失，复查血常规、肝肾功能及凝血常规等指标一直保持正常，住院7天顺利出院。后续门诊复诊病情稳定没有反复，家属对整个救治过程十分满意。
血液灌流术是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术，主要用于药物、毒物中毒等抢救。
在血液净化中心的大力帮助下，该医院小儿内科首次顺利开展此项技术，标志着医院在儿童危重症的救治方面再上新的高度。
（大众报业·大众日报客户端采访人员于新悦通讯员徐慧报道）