并发症|名医堂丨甘洪桥:中西医结合 可有效防治糖尿病

封面新闻采访人员 田琳琳

医生资料
并发症|名医堂丨甘洪桥:中西医结合 可有效防治糖尿病
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甘洪桥
甘洪桥,副主任中医师,四川省第二中医医院内分泌科副主任。四川省第十三批学术和技术带头人后备人;四川省中医药管理局第六批学术带头人后备人;四川省第二批优秀中医临床人才;中华中医药学会慢病管理分会委员;中国中医药发展促进会内分泌专委会常委;四川省中西结合内分泌学会委员;四川省中医药学会糖尿病专委会青年委员;中国民族医药学会内分泌分会理事;世界中医药学会联合会糖尿病专委会理事。
师从全国名医庞国明教授,率先在省内开展纯中药治疗2型糖尿病;擅长中西医结合治疗:1、糖尿病及糖尿病并发症(糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足、血糖管理、饮食和运动指导);2、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节);3、肥胖、体重管理等。
“甘医生,这两天有客人来,我吃的有点多,我的血糖会不会出问题呢?”“甘医生,胰岛素注射多了,会不会对身体有伤害?”……每天,在四川省第二中医医院内分泌科副主任甘洪桥建立的几个微信群,一个个病友将自己的问题发到群里,寻求甘医生的解答。甘洪桥会在工作间隙一一答复,在周末还随时会收到病友们的电话求助,自己也会耐心解答。
“虽然自己做的看似是婆婆妈妈的小事,但都是关乎市民健康的大事。”甘洪桥感叹,我国的糖尿病人逐年增多,而科普知识普遍缺乏,糖尿病科普任重道远。
本期封面天天见健康正前方“名医堂”栏目,专访到四川省第二中医医院内分泌科副主任,副主任中医师甘洪桥,请甘主任谈谈糖尿病预防及治疗知识。
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甘洪桥(左一)查看患者病情
病程轻的患者 经评估可中药降糖
甘洪桥介绍,科室会结合糖尿病患者的症状进行评估,对于一些年纪轻、早期发现的2型糖尿病患者,经过严格评估,运用中药降糖,效果比较好。有一个病人,早期发现糖尿病后,他很排斥西药,经评估,科室给他运用纯中药降糖,结合运动和饮食调节,血糖慢慢降下来了。但这并不是说中药可以治愈糖尿病,目前来看,不管是中药还是西药,都无法治愈糖尿病,只能延缓其并发症的发生。
甘洪桥说,中医治疗糖尿病是多因素在起作用。比如说益气养阴中药对胰岛素有双重调节作用,即对胰岛素分泌不足者,有增加作用;对胰岛素分泌过多者,有降低作用,即现在所说的改善胰岛素抵抗。对于我国2型糖尿病患者目前既存在胰岛素分泌不足,又存在胰岛素抵抗的情况,中药可以达到双向调节的作用。虽然中药治疗糖尿病具有一定的疗效,但还是要客观对待,对于那些血糖很高、病程又比较长的患者,决不能单纯用中药去降糖,该用西药时就一定要用,否则就会出现严重的后果,比如糖尿病酮症甚至酮症酸中毒。
中医治疗糖尿病对预防并发症有很大优势
说到治疗糖尿病,很多人都知道胰岛素可以有效控制血糖,但是,甘洪桥说,控制血糖,这仅仅只是治疗糖尿病这个万里长征的第一步,后面的路还很长。有关研究发现,单纯控制血糖还不能从根本上逆转糖尿病的进程,各种糖尿病并发症仍会逐渐显现,从而严重影响患者的生活质量。因此,现在来看,阻断糖尿病的疾病进程,延迟甚至完全防止糖尿病各种并发症的出现成为更为重要的课题,也是当代糖尿病研究者和科学家的首要关注点。在这方面,西医西药有一些办法,但是办法不是很多,效果也不是特别突出。而在这一研究领域,中医中药的优势却非常突出。
甘洪桥介绍,中医中药虽然在控制血糖方面比较温和,不像胰岛素那样快速有效,但是在预防并发症方面却有突出的优势。归纳起来有以下几点:一是减轻临床症状,提高生活质量。消除或减轻临床症状是中医药治疗糖尿病并发症的优势之一,比如应用中药活血化瘀疗法,可以很好地治疗糖尿病血管病变,减轻疼痛、麻木等症状,改善患肢血管的循环,保护肢体的功能,在提高长期慢性患者的生活质量方面具有不可替代的作用。二是预防并发症的发生和发展。对于糖尿病肾病中期以前的患者,应用中药治疗可以减少蛋白尿,延缓肾小球动脉硬化的进程。