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前两天有患者给我们留言问:“平时只听过中医说的心肾不交,最近听说西医也有心肾综合征,这是什么病呢?”
心肾综合征是什么病?心肾综合征,确实是心脏和肾脏的共同疾病,是指心脏和肾脏其中一个器官发生急性或者慢性功能不全,从而引起另一个器官受损,互相影响,形成恶性循环,真正是互相伤害,最终会导致心脏和肾脏功能的共同衰竭。
人体是一个有机的整体,器官之间有相互作用,其中心脏和肾脏也是关系密切的“伙伴”,可谓“一荣俱荣、一损俱损”。
心脏和肾脏可以通过多种机制互相损害:当出现心脏功能衰竭,会降低血压、减少循环血量,使肾脏血流不足,导致急性或者慢性肾损伤;诊断和治疗心脏病的检查以及药物,比如造影剂、利尿剂等,也可能会造成急性肾损伤。而肾功能不全也导致血压升高、心律失常,诱发心力衰竭;长期肾功能不全还会导致的血脂、血糖代谢异常,促进动脉硬化。
另外,糖尿病、动脉粥样硬化、血管炎、自身免疫疾病等疾病可同时损伤心脏和肾脏血管,引起多器官缺血或者损害,导致心肾综合征。
因此,上述疾病患者,以及心力衰竭、肾功能不全、冠心病和脑卒中患者,或者存在危险因素,比如高龄,吸烟,饮酒,贫血,营养不良等人群,是心肾综合征的高危人群。
如何警惕心肾综合征?由此可见,心肾综合征患者一般是已经患有基础疾病的患者,因此,患有心脏、肾脏疾病的患者应该积极进行治疗,定期检查心脏和肾脏功能,尽早预防心脏或者肾脏受损。
临床上,急性心功能不全可能导致肾脏功能的急剧恶化,因而更为常见;而肾功能不全导致心功能不全的过程相对较为缓慢,则相对少见。
若是慢性心力衰竭患者出现病情加重,或者其他疾病引起的急性心力衰竭,同时出现少尿、无尿等表现,可能合并慢性肾功能不全;若是急性肾损伤或者慢性肾脏疾病患者,出现呼吸困难,身体下垂部位皮下水肿、咳粉红色泡沫痰等表现,可能合并有心功能不全。这时应该及时就医治疗,避免病情恶化。
如果出现以上情况,到医院就诊急诊科、心内科或者肾内科都可以,医生会给你做进一步的检查和确诊。
划重点心肾综合征,是指心脏或者肾脏其中一个器官出现急性或慢性功能损害,引起另一个器官的急性或慢性功能损害;
患有心脏疾病、肾脏疾病和一些能同时引起心脏和肾脏损害的疾病,都是心肾综合征的危险人群;
以上疾病患者应该注意同时保护心肾,尽早发现病情变化和前往医院治疗。
参考文献:
葛均波,徐永健,王辰等.内科学(第九版).北京:人民卫生出版社,2018.1.
【 心力衰竭|【健哥说心脏】心和肾,怎么相互伤害了?】
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