伤寒也不寒@分经论治之名方——九味羌活汤

风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄、脉浮，是表证兼里热之证。治当以发散风寒湿邪为主，清泄里热为辅。
【方剂】
羌活防风苍术细辛川芎白芷黄芩甘草生地
【功用】
发汗祛湿，兼清里热
【用法】
水煎服，若表证重，寒邪甚，宜热服后啜粥以助酿汗祛邪；若表证较轻，寒邪不甚，温服即可。
【主治】
恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧。现在用于普通感冒、流行性感冒辩证为外感风寒夹湿兼有里热证。
【方解】
羌活辛苦性温，入太阳经，以解表散寒，祛风湿，利关节，止痹痛为君药。防风辛甘性温，善于祛风，并能胜湿止痛；苍术辛苦而温，入太阴经，功善燥湿，并能祛风散寒，共助君药祛风散寒，除湿止痛为臣药。细辛、白芷、川芎俱能祛风散寒。细辛主入少阴经，尤能止痛；白芷主入阳明经，兼可燥湿；川芎主入厥阴经，行气活血，宣痹止痛。此三味助君臣药祛风寒湿邪以除病因，畅行气血以解疼痛，共为佐药。生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品助热伤津，亦为佐药。甘草调和诸药为使药。
【临证加减】
若胸膈痞闷不适者加厚朴；胃肠积食者加山楂、神曲；兼有呕吐者去黄芩，加生姜；口渴者加葛根、天花粉；咳嗽者加杏仁；身体疼痛者加独活。

本文插图
【伤寒也不寒@分经论治之名方——九味羌活汤】