用药小常识■一喝牛奶就拉肚子？究竟是什么原因？( 二 )

乳糖不耐症患者的症状发展与乳糖的肠道运输、乳糖摄入量和肠道过敏的个体间差异有关。比如，肠易激综合症患者在较低水平的乳糖摄入情况下，症状将更明显。综上，你更被马桶"眷顾"的原因主要有三个：1、你们吃的东西不一样；2、你们体内的乳糖酶含量不一样；3、你们的肠道菌群不一样。
■ 如何诊断乳糖不耐症？
目前尚无明确的乳糖不耐症诊断共识或标准，但已有大量经验证的测试方法有助于临床诊断：
· 酶比色法：可快速测定活组织切片上的功能性乳糖酶活性，但由于乳糖酶在小肠中的表达可能是不完整的，检测需要有创性的肠活组织样本。
· 乳糖耐受性试验：在摄入50g乳糖后，收集一系列血液样本，与基线值相比，如果血糖升高20mg/dL或更高，则说明乳糖得到了充分消化，单糖被充分吸收。但如果小肠细菌过度生长，检测结果可能不准确，因为小肠细菌也会分解乳糖双糖。
· 乳糖耐受氢呼吸试验：一种简单、无创的乳糖吸收不良评估方法，患者摄入25g乳糖，医生在随后的3-4小时内，测量患者的呼出氢量，当呼出的氢气量超过0.02‰时，就说明乳糖没有充分吸收和消化，而是经过了细菌发酵。
那乳糖不耐症患者
从此就和乳制品无缘了？
若要改善乳糖不耐症临床症状，第一个方法，就是喝牛奶——古人说的"以毒攻毒"大概就是这样了，感觉像是"脱敏疗法" 。
但喝牛奶也是有讲究的，一是每日不能超过300ml；二是要少量多餐：三是不要空腹喝牛奶。
研究表明，乳糖不耐症患者能够摄入240毫升(1杯)含有脂肪的牛奶（12克乳糖），而不会增加症状。
第二个方法，喝奶制品的替代品，比如豆奶、舒化奶、酸奶等。
这里的知识点就是酸奶中的乳酸菌会将牛奶中的乳糖发酵成乳酸，从而帮助有乳糖不耐受症的人更好的吸收营养素。所以，酸奶真的是个老少皆宜的好东西。
西兰花、无花果干、虾、杏仁等高钙低乳糖食物也被推荐食用。
【用药小常识■一喝牛奶就拉肚子？究竟是什么原因？】最后，就是你也可以摄入人工合成的乳糖酶，这样，牛奶再也不怕不怕啦。