怀孕后发现感染了hpv怎么办！预防宫颈癌接种疫苗可选择美佳预约网

关于hpv病毒

HPV病毒主要通过性生活接触传播，也存在垂直传播。育龄期妇女感染HPV病毒后多为无症状和暂时性的。目前已发现的HPV病毒有200余种亚型，其中30多种可感染生殖道黏膜，不同型别的HPV感染可导致不同的临床病变。宫颈癌的发生发展与高危型HPV16型、18型息息相关；尖锐湿疣则多由低危型HPV-6型、11型引起。

孕期感染hpv病毒的影响

1、孕妇尖锐湿疣

尖锐湿疣主要由低危型HPV感染所致。妊娠期多种激素水平增高使母体免疫功能受到抑制，生殖道局部血循环丰富、分泌物增多，使孕妇感染HPV后易患尖锐湿疣。孕期尖锐湿疣好发部位和非妊娠期无明显差异，但疣体可迅速增多、增大、呈多形态，有时甚至覆盖会阴、充满整个阴道，可堵塞产道、影响会阴切开，甚至造成阴道分娩时大出血。HPV感染可表现为多灶性，故大部分有外阴病灶的孕妇也同时有宫颈病灶。产后由于免疫抑制解除，抗病毒感染能力增强，疣体多迅速消退。

2、易患其他生殖道感染疾病

孕期由于盆腔充血、生殖系统血供丰富，阴道分泌物增加也为孕期HPV等病原体的生长提供了有利条件。HPV感染可增加其他细菌和病毒的易感性，导致阴道内菌群失调，增加细菌性阴道病和沙眼衣原体等病原体的感染率。

3、增加胎膜早破风险

有研究发现，高危型HPV感染（HPV-16&18）会增加胎膜早破的发生风险。高危型HPV感染的孕妇胎膜早破发生风险显著高于非感染孕妇。HPV感染在宫内的主要对象是合体滋养层细胞，通过使滋养层细胞发生特征性改变导致滋养细胞的吸附能力降低，从而增加自然流产、自发性早产及胎膜早破的发生。

4、远期宫颈癌发生风险增加

高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，从感染高危型HPV开始至发展为官颈癌的平均时间间隔约为15年。妊娠期HPV感染多为暂时、一过性的，并常于产后清除，一般不造成持续感染。初次性生活早、早育早产等因素是HPV相关宫颈癌前病变和宫颈癌发病的高危因素。产时分娩造成的宫颈局部损伤使宫颈的生理及解剖结构发生改变，宫颈柱状上皮外露，易遭受各种理化和生物因素的刺激，增加远期宫颈癌发生风险。

孕期发现hpv感染怎么办

对妊娠期无症状的HPV亚临床感染孕妇，不必进行根除病毒的治疗。对引起明显症状、影响分娩的尖锐湿疣或产后疣体消退不明显的患者可以考虑去除疣体。妊娠期至少每日1次清洗外生殖器，轻柔清洁阴道，随后保持外生殖器干燥，可以抑制疣的增殖、减轻不适症状。若病灶较小，可予局部药物治疗，如每周1次应用三氯醋酸，三氯醋酸对胎儿无不良影响。若病灶较大且有蒂，可通过手术切除、电灼、冷冻或激光去除。

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