? 普通感冒,中成药应如何选择?
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来源:
医学之声
作者:高丽丽
普通感冒的证候分类有基础证和临床常见证。
基础证有风寒证、风热证、风燥证、暑湿证、气虚证、阴虚证。基础证可单独存在,也常以复合形式出现。临床常见证候包括实证感冒类(风寒证、风热证、风燥证、暑湿证)、虚体感冒类(气虚证、气阴两虚证)。虽然有虚实之别,但可相互兼杂。
一.普通感冒证候分类
临床常见证
基础证
表现
治法
实证感冒类
风寒证
恶寒、无汗,或并发热;鼻塞、流清涕;头痛,或肢体酸楚甚则酸痛。
辛温解表、宣肺散寒
风热证
恶风或并发热;鼻塞、流浊涕,或鼻窍干热;头昏、胀甚至头痛,或肢体酸楚;口干甚则口渴;咽干甚则咽痛。
辛凉解表、疏风清热
风燥证
恶风或并发热;唇鼻干燥;口干燥甚则口渴;咽干燥甚则咽痛;干咳。
辛凉宣透、润燥生津
暑湿证
恶风,或并发热、身热不扬;头重如裹,或肢体困重;口黏腻或纳呆,或口干甚则口渴;汗出不畅或无汗;胸闷,或心烦。
清暑祛湿解表
虚体感冒类
气虚证
恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;自汗、动则加重;平素畏风寒,或易感冒。
益气解表、调和营卫
气阴两虚证
恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;平素畏风寒,或易感冒;自汗或盗汗;手足心热;口干甚则口渴。
益气滋阴解表
二.常用中成药
基础证
药物
常用量
风寒证
感冒清热颗粒
每次12g(含糖型)/6g(无糖型),每日2次。
正柴胡饮颗粒(外感风寒
初起)
每次3g,每日3次。
柴连口服液(挟湿证者)
每次10ml,每日3次。
表虚感冒颗粒(风寒表虚证)
每次10-20g,每日2-3次。
桂枝颗粒
每次5g,每日3次。
风热证
银翘解毒颗粒
每次15g,每日3次。
感冒清胶囊
每次1-2粒(0.5g/粒),每日3次。
金莲清热胶囊(发热、咽痛、痰稠较甚者)
每次4粒(0.4g/粒),每日3次。
疏风解毒胶囊
每次4粒(0.52g/粒),每日3次。
穿心莲内酯滴丸(咽痛较甚者)
每次0.15g,每日3次。
热毒宁注射液
每次20ml,每日1次。
双黄连注射液
每次10-20ml,每日1次。
痰热清注射液
每次20ml,每日1次。
风燥证
杏苏止咳颗粒(凉燥者)
每次12g,每日3次。
桑菊感冒片(温燥者)
每次4-8片(0.34g/片),每日2-3次。
蜜炼川贝枇杷膏(咳嗽、痰多者)
每次22g,每日3次。
养阴清肺口服液(干咳、少痰者)
每次10ml,每日2-3次。
暑湿证
藿香正气类
口服液:每次5-10ml,每日2次。
胶囊:每次3粒(0.3g/粒),每日2次。
软胶囊:每次2-4粒(0.45g/粒),每日2次。
滴丸:每次1-2袋(2.6g/袋),每日2次。
气虚证
参苏颗粒
每次20g,每日2次。
玉屏风颗粒
每次15-30g,每日2次。
表虚感冒颗粒
每次10-20g,每日2-3次。
补中益气颗粒(感冒反复发作者,在未感期间)
每次3g,每日2-3次。
气阴两虚证
生脉饮口服液(感冒反复发作,在未感期间)
每次10ml,每日3次。
参考文献:
1普通感冒中医证候诊断标准(2013年版)[J].中医杂志,2014,55(4):350-351
2普通感冒中医诊疗指南(2015年版)[J].中医杂志,2016,57(8):716-720
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