贫血|贫血别大意，可能增加胃癌风险！三餐这么吃，补足营养，远离胃癌贫血二甲双胍会导致糖尿病人

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贫血
二甲双胍会导致糖尿病人贫血，您知道吗？贫血是胃癌的高危因素，您听说过吗？关于胃癌的全新知识点，请听专家详解。
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专家介绍了三个他印象深刻的患者，分别是75岁、83岁、84岁，他们三个的共同特点就是贫血， 75岁的那位老人血色素只有5克，属于严重贫血，令人意外的是，他们最后都被诊断为胃癌。
临床上来看， 50%的胃癌患者存在贫血，贫血既是胃癌的果，也是胃癌的因。因为胃上长肿瘤，肿瘤细胞脱落出血，就会引起贫血；而贫血会造成黏膜萎缩，包括口腔黏膜、食道黏膜、胃黏膜、肠黏膜等，对外来致癌物抵抗力减弱，刺激下就可能发生癌变。
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统计发现，中老年人贫血的比例能占到28% ，他们容易贫血的原因主要是：

有些老年人常年偏食，导致营养摄入不均衡

有消化系统疾病、心脑血管疾病，这些疾病可能有出血的情况，引起贫血
有各种慢性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，一些药物长期服用可能导致贫血

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研究发现，糖尿病与胃癌明显相关：RR=1.41（其中女性患者RR=1.90）
RR是相对危险度，当R大于1时，说明两个变量正相关。也就是说糖尿病与胃癌正相关，且女性糖尿病患者与胃癌的相关度更高。

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这是因为，高血糖和高胰岛素血症本身就能促进癌细胞的发生、发展甚至转移，因为癌细胞需要糖供应能量。另外，糖尿病患者的幽门螺旋杆菌感染率高于正常人，而幽门螺旋感染是胃癌的主要致病因。
二甲双胍是糖尿病患者的常用降糖药，而专家介绍，长期服用二甲双胍的人，有可能会造成贫血，叫做维生素b12缺乏性贫血。糖尿病患者服用的阿卡波糖降糖药，会影响铁的吸收，可能也会引起缺铁性的贫血。刚刚我们说过，贫血的人是胃癌的高危人群。

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2018年二甲双胍临床应用指南里推荐：在服用二甲双胍的过程中，需要每年监测一次维生素b12的水平，如果出现维生素b12降低，应补充维生素b12 。
所以专家提示：老年、女性、糖尿病患者，要对自己是否有贫血状况高度重视，最好定期监测血象。

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想要监测是否贫血，可以准备一台血红蛋白检测仪，它非常方便，取一滴中段血就能检测出来。
男性高于12g/dl ，女性高于11g/dl为正常，低于指标为贫血。

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如果家里没有这种血红蛋白检测仪，可以通过医生常用的“一看、二察、三回想” ，来简单估计自己是否贫血。
一看：看脸色
贫血的人脸色一般是黄的，严重的脸可能是白的，口唇发白。
二察：观察结膜、指甲
贫血的人可能结膜会发白，大小鱼际会发白、有褶皱。。
正常人掐一下指甲放开，指甲会马上从白变红润，而贫血的人可能很久才能从白变红润。
三回想：想想自己是否是高危人群
●出现黑便等出血症状的人
●长期服用二甲双胍、阿卡波糖的人

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从这三个方面来自省，基本可以简单判断自己是否贫血。

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可以避免贫血，帮助阻断胃癌的营养素就是维生素b12、叶酸以及维生素C 。
01补充维生素b12
今天讲了两种贫血：一种是缺铁性贫血，一种是维生素b12缺乏性贫血。
如果是维生素b12缺乏行贫血，这类患者首先要补充的是维生素b12 ，再通过饮食调整，多数患者可以得到改善。纠正了贫血，就相当于去掉了胃癌的一个相关因素，胃癌的发生率也就降低了。